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第159章 案例督导2(1 / 2)

她看似正常,又好像不正常。就是给人一种难以捉摸的感觉。有抑郁,但不是抑郁症;

有躁狂,但是又不像是单纯的躁狂发作或者双相情感障碍。说实话,我到现在都没有一个明确的判断。或者说我有初步的判断,但是尚且不敢下一个最终的诊断。

好像她的内容在源源不断地呈现,她的问题也远远不是当初她找我咨询时的问题了。

我就感觉,我现在所看到的她并不是真实的她,所以我不敢轻易下诊断。”

廖雨琛:“嗯,你已经跟她互动了那么久了,她的最明显的症状表现是什么?”

苏成华:“说症状的话,似乎不是那么的清晰,不过她的心理状况还是有一些特殊之处的,比如说,她有强烈的不安全感,害怕被拒绝,害怕被抛弃,在亲密关系的建立和维持上有障碍,情绪比较极端,波动很大,易冲动,有自毁冲动。愤怒情绪比较强烈,难以控制自己的情绪等等。”

廖雨琛:“你的初步判断是什么?”

苏成华:“我感觉有点像是边缘人格。”

廖雨琛:“根据你的描述,我也感觉有点像边缘性人格障碍。这种障碍医生能做出诊断的和干预得都比较少,迷惑性较强,所以,你不敢轻易做出判断,也完全是正常的。”

苏成华:“确实,我以前没有治疗过这类病人的经验,以前读书的时候,老师倒是重点讲过这类障碍,但是也是比较悲观,认为这种障碍差不多就相当于不治之症了,让我们谨慎一点,以免引火烧身。所以后来我也就没有过多地研究这个问题。”

廖雨琛:“嗯,你的老师说的也没错,不过我想知道,对于这个病人,你是想治疗还是想放弃?”

苏成华:“我不想放弃,我总觉得只要我能真正走进她的内心深处了,我还是能给她带来一些帮助和改变的。”

廖雨琛:“你对她的不放弃,是出于对病人的同情,还是学术研究的需要?”

苏成华:“兼而有之吧,我觉得作为医生,不应该给自己设定太多的限制。

有些问题,前人没有探索出来道路,我们后人更不应该止步不前,而应该大胆地去探索吧。

攻克难题,尽可能地去帮助找到我们的病人,应该是我们医生应尽的职责。

如果我把她就这样放弃了,把她推了出去,虽然我们得以自保了,但是那后果不堪想象,太残忍了。”

廖雨琛:“很好,你的态度是我所欣赏的。有理想是好的,但是也要做好可能失败的准备。毕竟这个问题解决起来确实很困难。”

苏成华:“嗯,廖老师,我知道您一直都是关注重症病人的治疗研究的,我想问问您在边缘性人格障碍的治疗上有没有什么经验?”

廖雨琛:“我目前确实在研究一些严重的人格障碍的治疗,不能说有经验,但是找到了那么一点线索了吧。”

苏成华:“那太好了,我希望能得到您的指点。”

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