郭定文端着杯子坐下,看着手术画面,看了一小会儿,就道:“脂肪这么多,患者肥胖很严重啊。”
“嗯,这么肥胖的患者,开腹的风险就不小。”罗斌超点头。
肥胖患者,脂肪多,血管就不容易被发现,开腹的过程中很容易出血,再加上一般肥胖患者抵抗力大都不高,往往伴随着其他并发症,手术的风险那是呈几何倍的递增。
不仅仅手术难度大,而且医生做起来也累。
别的患者,一刀下去皮肤划开,然后是皮下组织,和肥胖患者,一刀下去那是脂肪,再下去还是脂肪。
电刀还不能用,高温很容易造成脂肪液化,只能用普通的手术刀......
就目前的收据统计来说,同样的肝手术,肥胖患者的手术风险要比普通患者的手术风险大很多,死亡率也相应高一些。
“嗯,开腹就是第一关,步步风险。”郭定文点头。
一边看着方寒手术,郭定文还对罗斌超道:“看看方寒的操作,很稳,出血量很少,多学着点,这台手术要是让你来做,你估计拿不下来。”
“是有些够呛,运气好还能做下去,运气差估计就要栽。”在郭定文面前,罗斌超自然不敢吹牛,有什么说什么。
徐凯的老同学就在边上,听着两人对话,很是有些愕然。
手术风险大,罗斌超不一定能拿下来?
就这他之前还给罗斌超介绍去做飞刀呢,还好罗斌超没去,这要是去了,看到患者,罗斌超八成不会做,白折腾一趟,他就要倒霉了。
手术室,方寒做的很稳,肥胖患者手术难度大,风险大,可真正上手,方寒还是保持他原本的节奏。
“显露肝门,分离肠韧带与肝门的粘连,肖云恒注意牵引,患者肥胖,牵引的时候要特别注意。”方寒一边做一边提醒。
“知道了,方医生。”
肖云恒不敢大意,配合方寒牵引肝脏,暴露肝门。
随着术野暴露,方寒判断了一下位置,准备切开肝总管,显露出右肝管及尾叶肝管的开口......
"差不多一个小时了吧?"
手术室外,现在轮到徐凯来回走动了,一边走徐凯还一边看着时间。
“嗯,一个小时了。”彭东海点头。
“时间过的真慢啊。”徐凯感觉到度秒如年。
刚才傅老做手术的时候,徐凯和彭东海也在边上等着,可那个时候他就没觉得时间过的慢。
傅伟红来回走来走去的时候徐凯还觉得有些好笑,三个小时的手术,至于吗?
可轮到他的时候他才明白其中的煎熬。
“小心.....不要用力,保持不要动”
手术室,方寒突然喊了一声。
肖云恒急忙保持,不敢乱动。
“方医生?”匡明卓有些意外,这是出了什么事了吗?
“你看下面靠左的位置。”
匡明卓顺着方寒说的方向看去,脸色瞬间就变了。
“血管瘤!”
“隐藏的位置很特殊,检查的时候没有检查出来。”方寒点了点头。
方寒正打算切开肝总管,准备取结石,这才发现边上的血管瘤,要取石,血管瘤的位置就很容易碰触,而且术野暴露也不够,还不能用力,万一血管瘤破裂,那就麻烦大了。
匡明卓真的是一阵后怕,还好方寒及时发现了,要不然后果不堪设想。
“方医生,现在怎么办?”匡明卓问方寒。
“肯定是要切除的。”方寒缓缓的闭上了眼睛。
匡明卓不再问了。
意外发现了血管瘤,肯定是要切除,这是必然的,可问题是现在怎么做,这个意外情况把原本风险就比较大的手术难度又提升了好几倍。
匡明卓换位思考,这个时候要是他主刀该怎么做。
他刚才看了一下,血管瘤的位置很不好,现在其实都没有完全暴露出来,这要是切除,该怎么入手?
想了想,匡明卓绝望的发现,他其实没有什么好办法,只能赌命,碰运气。
“停下了!”
协和的示教室,郭定文也是一愣:“这是出现了什么意外情况了吗?”
“画面放大。”罗斌超急忙道。
徐凯的同学急忙上前,把画面放大,因为是全景手术,郭定文此时也算是上帝视角了,他细细看了一小会儿,就发现了异常了。
“应该是血管瘤,位置很隐蔽,还好发现的及时。”
“可发现了也不好办吧,肯定要切除血管瘤,怎么入手?”罗斌超问。
“呵,这台手术本来就难度大,应该是硬化性的血管瘤,患者应该有轻微的肝硬化,血管和肝脏本来就脆,难啊。”郭定文摇着头:“只能赌命了。”